Kada žene otkriju da imaju rak dojke, mnoge ne posećuju više ginekologa već onkologa, specijalistu za rak. Posle tretmana, one se vraćaju svojim ginekolozima.
Iako je njihov rak nestao, zdravstveni problemi ostaju. Problemi sa plodnošću, menopauzom i zdravljem kostiju veoma su česti.
Dva miliona žena koje su preživele rak dojke u Americi sada od ginekologa mogu dobiti nove smernice. Američki koledž za akušerstvo i ginekologiju izdao je biltene u kojima se nalaze informacije o tome kako regulisati ove zdravstvene probleme.
Sve više žena živi sa rakom dojke i svi lekovi protiv raka imaju svoje ginekološke nuspojave, kažu iz Women’s Cancer Care programa na kalifornijskom univerzitetu u San Francisku.
Osobe sa izlečenim rakom dojke mogu da imaju kratkotrajne ili dugotrajne posledice:
- valunzi
- suvoća vagine
- osteoporoza
- prerana menopauza
- slabljenje plodnosti
- problemi sa fizičkim izgledom
- seksualni problemi, uključujući i bolne seksualne odnose
Smernice nude opcije kako se nositi sa ovim problemima prateći naučne dokaze.
Kontracepcija, na primer, može biti preusmerena na kondome i dijafragme, spirale ili sterilizaciju, kažu u smernicama. U smernicama se spominje i lek tamoxifen, koji se koristi kao terapija kod raka. "Dobro je poznato da tamoxifen može da poveća rizik od raka materice kod žena u postmenopauzi, ali je to vrlo redak slučaj i javlja se sa abnormalnim krvarenjem." Zbog toga je jedna od smernica uzimanje rutinske biopsije i rađenje ultrazvuka kod žena koje su u postmenopauzi i uzimaju ovaj lek a nemaju krvarenja.
Druge informacije:
- Trudnoća posle raka dojke ne smatra se pojačivačem rizika od ponovnog pojavljivanja raka.
- Mlađe pacijentkinje koje imaju rak dojke a koje žele da imaju decu trebalo bi da se obrate specijalisti za plodnost, jer postoji mogućnost zamrzavanja jajašca pre nego što se započne tretman lečenja.
- Antidepresivi mogu da pomognu kod valunga koji se pojavljuju sa korišćenjem lekova za rak.
- Lekove kojima se održavaju kosti treba razmotriti ako se gustina kostiju smanji.
- Vaginalna lubrikacija bez hormona može da pomogne kod suvoće vagine.
Ove korisne smernice trebalo bi da pomognu ginekolozima kao dobar podsetnik, kaže Mark Vakabajaši, šef onkološke ginekologije u onkološkom centru Duarte, Kalifornija.
Za žene koje se posle lečenja raka vraćaju ginekologu on preporučuje da lekar bude upoznat sa tretmanima koje pacijent uzima ili je uzimao i problemima koje ima.
Pre posete ginekologu, mudro je napraviti listu zdravstvenih problema i odneti ih lekaru.
Pratite Krstaricu na www.krstarica.com