Već smo spomenuli da postoje tri osnovne vrste purgativa (sredstava za čišćenje creva). Pa, krenimo redom.
Prva od njih su sredstva koja izazivaju hemijski nadražaj sluzokože creva i dovode do nasilne peristaltike. To su preparati biljnog porekla: kora pasjakovine, ricinusovo ulje i drugi, ali i određena sintetička jedinjenja: fenolftalein, izafenin, bisakodil, purgen. Sva ova sredstva teraju „otromboljena“ creva na rad. S obzirom na to da je njihovo dejstvo nasilno, izazivati ga neprestano i sistematski, svakako, razume se, nije dobro, pošto se ono može uporediti sa delovanjem biča na već iscrpljenog konja. To naročito važi ako je u ishrani celuloza slabo zastupljena. Osim toga, moguća su i sporedna, neželjena dejstva ovih preparata: grčevi crevnog trakta, snažni i veoma neprijatni bolovi u trbuhu, lažni nagon za pražnjenjem… Ricinusovo ulje veoma dobro čisti celokupni crevni trakt, te se stoga primenjuje pre bilo kakvog njegovog detaljnijeg ispitivanja (rektoskopija, kolonoskopija, irigoskopija), kao i uoči operacije. Sa druge strane, ovo sredstvo ne bi trebalo da upotrebljavaju trudne žene, budući da ono izaziva grč (skraćenje) mišića materice i može biti uzrok spontanog pobačaja.
U preparate koji izazivaju povećanje zapremine i rastvaranje stolice, dovodeći do njene ubrzane „evakuacije“, ubrajaju se mnogobrojne mineralne soli: natrijum-sulfat, magnezijum-sulfat, karlovarska so, supstrat morske salate, laminarid, forlaks i sl. Dejstvo ovih purgativnih soli primerenije je fiziologiji ljudskog gastrointestinalnog trakta u slučaju hroničnog zatvora. Ipak, i pri njihovoj dužoj upotrebi (u pitanju su meseci) može doći do preteranog gubitika elektrolita (soli kalijuma, natrijuma i dr.) zajedno sa stolicom, što se kod starijih ljudi sa srčanom deficijencijom može pretvoriti u ozbiljan problem. Najsavremeniji preparati iz ove grupe nemaju ovaj nedostatak. Čak ni posle tri meseca, njihova upotreba ne stvara neželjena dejstva.
Treću grupu čine sredstva koja doprinose omekšavanju fecesa i olakšavanju njegovog prolaska kroz crevni trakt. Ovde spadaju vazelin i bademovo ulje. Shodno tome, i uvođenje bilo koje druge vrste biljnog ulja u većoj količini u jelovnik (suncokretovog, kukuruznog, sojinog, maslinovog) takođe može biti korisno u borbi sa zatvorom.
Ukoliko se zatvor javio posle operacije, preporučuje se vazelin. On se ni u najmanjoj meri ne apsorbuje od strane gastrointestinalnog trakta, nesmetano prolazeći kroz sve njegove delove, „podmazujući“ zidove creva i na taj način potpomažući brže izbacivanje fecesa.
Prema jačini dejstva, svi purgativi mogu se podeliti na tri grupe:
1. Oni koji izazivaju stolicu na način blizak prirodnom i u obimu bliskom normalnom (npr. vazelin).
2. Oni koji izazivaju stolicu kašaste, žitke ili tečne konzistencije (preparati biljnog porekla).
3. Invazivni purgativi, koji izazivaju burnu peristaltiku i obilnu tečnu stolicu (ricinusovo ulje, mineralne soli).
Naravno, ovu klasifikaciju treba shvatiti sasvim uslovno, s obzirom na to da snaga dejstva svakog purgativa zavisi, jasno, i od njegove doze, ali i od individualnih sklonosti organizma.
E, ako ste mislili da ćemo se ovde zaustaviti, niste pogodili. Ukoliko više od 2-3 dana nema stolicu, a dijeta i purgativi ne pomažu, može se primeniti klistiranje. Kako bi se izbegla traumatizacija sluzokože creva, poželjno je u vodu kojom će se creva klistirati dodati 2-3 supene kašike biljnog ulja. Nije neophodno da voda za klistir bude prokuvana, već se može primeniti i obična voda iz vodovoda. Njena temperatura trebalo bi da bude u intervalu od sobne do telesne (odnosno, od 20 do 37 stepeni celzijusa). Zapremina klistira trebalo bi pak da iznosi od 0,5 do 1 litra. I – to je to… Uživajte 🙂 !
Pratite Krstaricu na www.krstarica.com